Cum se stabileste diagnosticul de SOPC

Pe vremea cand am fost diagnosticata cu SOPC nu stiam foarte bine pe baza caror criterii, ce implicatii are boala, daca se vindeca, daca tratamentul este de lunga sau scurta durata.
In schimb acum ca am reusit sa mai inteleg cum functioneaza, am luat analize vechi le-am pus cap la cap si am inteles cu adevarat de ce am primit acest diagnostic.

Din cate am inteles, ai sa primesti acest diagnostic cand sunt indeplinite cel putin doua din urmatoarele 3 criterii:
1. amenoree (lipsa ovulatiei si prin urmare a menstrei - cazul meu) sau oligomenoree (menstruatii neregulate sau intarziate sistematic)
2. hiperandrogenism(ovarele produc si hormon barbatesc in exces) - par nedorit in exces - aici nu prea ma incadrez si/sau acnee - checked
Ca si analize, mi s-au recomandat Testosteron si Testosteron liber si ambele au iesit cu valori mari.
3.aspect ecografic micropolichistic al ovarelor (indiferent de ziua ciclului, ovarele mele prezinta aspect micropolichistic, cu peste 12 foliculi de dimensiuni de maxim 8mm, dispusi de-a lungul ovarului precum un sirag de perle)

Pentru mine totul a devenit mai clar in momentul in care am inteles ce se intampla cu noi in functie de fazele unui ciclu respectiv, faza foliculara, faza ovulatorie si faza luteala.



Mi s-a explicat ca fiecare femeie se naste cu o rezerva ovariana, adica avem un numar fix de ovocite, spre deosebire de norocosii nostri parteneri care au sansa sa isi refaca rezerva de "seminte" in 2-5zile :)
Hormonul Anti-Mullerian este cel care ne spune ce rezerva ovariana avem, si din cate am inteles in cazul femeilor care sufera de SOPC, el are valori foarte ridicate.
Eu am un AMH de 10.8, considerata o valoare mare de catre toti medicii pe care i-am consultat pana acum.
Mai multe informatii gasiti pe http://www.synevo.ro/hormon-anti-mullerian-amh/

Asadar, din aceasta bogata rezerva ovariana a noastra,a celor cu SOPC, luna de luna, in faza floiculara(incepe in prima zi de sangerare) ar trebui sa se dezvolte foliculi ovarieni. Resposabil este hormonul FSH (hormon folicul stimulant). Dintre acestia, unul devine dominant (se face mai mare si mai gras) si continua dezvoltarea pana la maturare si eliberarea de ovul(faza ovulatorie). Responsabil cu eliberarea ovulului este hormonul lutheinizant cunoscut ca si LH.
De aici rezulta un alt criteriu de diagnosticare a SOPC: raportul LH/FSH din ziua 3 este >2, acesta fiind considerat un semn distinctiv al ovarelor polichistice. In mod normal, acest raport este de 1:1. La ultimul test eu am avut LH 15 si FSH 5, deci si aici ma incadrez.

In faza luteala, dupa ce a avut loc ovulatia, foliculul va incepe sa produca progesteron. Progesteronul pregateste apoi mucoasa uterului pentru un eventual ovul fecundat. Foliculul gol se va micsora in cazul in care ovulul nu este fecundat mucoasa uterina va incepe sa se descompuna, iar apoi se va elimina in timpul menstruatiei. In cazul meu, Progesteronul in ziua 21 este foarte scazut, pentru ca nu am ovulat.

Alte Investigatii facute :
- Prolactina, DHEA-S (parte din profilul hormonal complet de ziua 3)
- Insulina (9.8 cu interval referinta 2.6-24.9)
- consult endocrinologic pentru tiroida, soldat cu diagnostic in 2012 de Hipotiroidita Hasymoto, boala autoimuna.